729、一盘子胆结石！
“小胖啊，你的体重严重超标了，得注意一下啊！”小胖的妈妈看着日渐横向发展的儿子，苦口婆心地劝说道。
小胖的爸爸也道：“像这种炸鸡属于垃圾食品，多吃不宜，搞不好你年纪轻轻就三高了怎么办？”
小胖撇撇嘴：“还黑米糕呢！唔唔真香！”
小胖不顾老父亲老母亲的劝说，一个劲地往嘴巴里塞炸鸡，然后喝可乐，话说，这可真好吃啊，炸鸡这种美味的食物，从小就是他的最爱！他甚至小学的时候写过一篇作文——我最爱的炸鸡！
历数炸鸡的种种优点，老师因此而表扬他，说他有“名人风范”，因为，像某些名人，如苏东坡，就是喜爱美食，还给各种美食写文章，作诗。
然后，小胖就更加爱吃炸鸡了。
以至于，现在小胖才年仅十六岁，就足足一百七十斤了，而身高呢，才一米六多一点点。
他和他的父母不知道的是，他的身高可能不会再长了，别看只有十六岁，但是实际骨龄早就超出四五年了，肥胖，其实是阻碍身高的很重要的一个因素。
人的生长发育可用两个“年龄“来表示，即生活年龄日历年龄和生物年龄骨龄。
骨龄是骨骼年龄的简称，需要借助于骨骼在x光摄像中的特定图像来确定。通常要拍摄左手手腕部位的x光片，医生通过x光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。
一般，男孩的话，骨龄184岁时就是停止生长，而往往骨龄会超出生活年龄1-2年，也就是说，基本上到十六岁，就没有再长高的可能了。
所以十六岁之前，绝对不能胖！要不然就长不高！身高的黄金生长期就是十六岁之前！
小胖是家中的独苗，三代单传的那种，所以从小，家里的长辈、父母，都十分宠他，孩子被宠坏了，要吃肉，要喝饮料，根本管不住！
而且，小胖还一套一套的。
面对父母的唠叨，小胖一面不屑，一面狂吃，一面含糊不清地反驳道：“老爸，老妈，我问你们，我们人类好不容易爬到食物链的顶端，难道就是为了吃素吗？专家都说了，多摄入蛋白质好！这鸡肉属于白肉，蛋白质含量丰富！”
“可是，炸鸡就是垃圾食品啊，那外面一层面粉，还是油炸的，热量可高了！”小胖的妈妈耐心说道。
“反正我就爱吃，我就要吃。你们要是不让我吃，我就把……嗯，把新买的电视机给砸了！”小胖瞄了一圈，目光锁定了电视机。
“这混小子！”小胖的爸爸简直是没办法，知子莫若父，他爸爸知道，若是不让小胖吃，小胖砸电视机的事情绝对干得出来！以前又不是没干过！
可惜，现在孩子大了，越发不好管了。稍微说两句，就要离家出走，就要跳楼闹自杀，这谁吃得消？
小胖的父母心说，只有过两年，等小胖真正长大了，懂事了，可能会好一点吧。也许，叛逆期都这样？
只能这样安慰自己了。虽然现在开放了三胎，但家庭条件不允许生三胎，他们也不想再生。这一个都搞得全家筋疲力尽，再来两个？我去，那不是折腾自己么？
小胖若仅仅是不长高，肥胖？那也罢了！偏偏，厄运降临了！
美味的炸鸡放在小胖面前，他都不想吃。没有食欲，勉强吃下去，就肚子开始痛！
这个时候，小胖的父母哪里还管什么垃圾食品啊，只要儿子愿意吃，什么都给买来。可是，小胖真的没胃口啊。吃了就肚子痛。
家人以为他吃坏了肚子，患上了肠胃炎，或者是积食不消化，于是，某某牌健胃消食片又上场了，某某胃药又上场了，吃了确实缓解，可惜，这一天，真正的厄运来了！
小胖捂着肚子哀嚎，疼得在地上直打滚，家人一看不行啊，得赶紧送医院！
这离家五六公里的省一医貌似挺有名的，最近好像还在上电视，拍什么医学纪录片《杏林道》，于是，小胖的爸妈就连忙将小胖送到了省一医急诊科。
在分诊台，分诊护士和杏林道的工作人员询问病情后，觉得“有故事”，于是第一时间转给了陈俊。
陈俊询问几句，就给安排了腹部彩超，一下子就找到了腹痛的原因，那就是：小胖的胆囊里长满了密密麻麻的结石，整个胆囊被撑到2倍大，犹如一只光滑的芒果。
他的胆囊壁已经有03厘米厚（正常的胆囊壁薄如一张纸）！
“您家的孩子，胆囊里全部是结实啊，我估计，密密麻麻，至少有几十颗！”陈俊分析病情后，向小胖的爸爸妈妈说道。
“什么？这么多？”
“天呐，怎么搞这么多结石？那……医生，现在该怎么办办啊？”小胖的爸爸妈妈简直急死了，都快跳脚了。
陈俊说道：“得赶紧做手术，将胆囊切除！”
“什么？切除胆囊？不是只取结石吗？”
“是啊，能将胆囊保留吗？”
陈俊摇了摇头，说道：“要么切，要么不切。实话这么说吧，保胆取石手术是有，可是，能做保胆取石手术的人，根本不需要手术，您家孩子这个情况，我还是建议切除！放心，切除以后基本上不会影响正常生活的。”
“可是……”话虽这么说，但少了个胆囊，总令人心里头空闹闹的。
不过最终，小胖的父母经过商议后，还是同意了陈俊的意见，进行手术。
于是，陈俊就在复苏港复合手术室，给小胖进行了胆囊切除术。
胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性由胆囊管开始切除和逆行性由胆囊底部开始切除两种。
胆囊切除术分顺行性由胆囊管开始切除和逆行性由胆囊底部开始切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
胆囊位于腹部的右侧，肝脏的下面。胆囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁，并把胆汁输送到十二指肠，帮助脂肪消化。胆汁从胆囊经胆囊管及胆总管排入十二指肠内。
指征通常包括：胆总管触到结石，曾有梗阻性黄疸史，胆总管显著扩张或术中造影显示胆管有结石。
这个手术通常采用硬膜外麻醉或全麻。大致步骤如下：
右侧肋缘下斜切口或右侧经腹直肌切口……
探查……
切除胆囊有两种方法，即顺行性切除法，是由胆囊管开始，由下向上剥离胆囊；逆行性切除法，如胆囊颈部粘连较重，周围结构不清，则从胆囊底部先将胆囊由胆囊床剥除后，再处理胆囊管……
关闭腹腔……
最终，陈俊从小胖的胆囊里取出了密密麻麻足足一百三十一颗胆结石，如珍珠奶茶里的珍珠一般，远超之前的预估。
放在不锈钢盘子里，将小胖的爸爸妈妈都给惊呆了！
这对父母目瞪口呆，半晌都说不出话来。
良久，小胖的父亲才喃喃问陈俊：“陈医生，这……这到底是怎么回事啊？我儿子为什么会得这种‘怪病’？我们从小也没有亏待他啊！我们平生也不做坏事啊！这贼老天！”
陈俊微微叹了一口气，说道：“临床发现，儿童和青少年的胆石病发病率越来越高，其实，很多孩子的胆结石是‘作’出来的，事实上，胆囊是个娇气的家伙，吃得太多，或者不吃，都会对它造成伤害。
之前，我曾询问你们孩子的饮食习惯，你们说他最爱吃炸鸡，每天几乎无炸鸡不欢，还爱喝饮料，当听到这句话的时候，我心里其实就差不多有数了！没错，您家孩子，就是吃炸鸡吃出来的这么多胆结石！”
“什么？”
小胖的父母再一次惊呆！万万没有想到，竟然是因为可恶的炸鸡？早知道，我就……
可惜，生活没有早知道，也没有如果。
“是我们当父母的害了他啊！”小胖的父亲很懊悔。
陈俊安慰道：“幸好及时救治，又不是什么大病绝症之类的，没必要太过懊悔，以后多注意就行了，毕竟，我们人类是向前看的！”
“嗯嗯，以后我们一定管教好他，绝不让他再吃垃圾食品！”小胖的爸爸妈妈有自信，主要是，他们猜测，经此一役，小胖自己肯定也怕了，劝说起来就容易听进去。要不然，再去医院动一刀？
陈俊说道：“其实，像你们家孩子这种情况，除了饮食习惯是罪魁祸首，还可能与家族遗传有关。比如，你们双方家里面，有没有长辈也有这类疾病，因胆结石做胆囊切除手术？”
这样一说，小胖的妈妈忽然想了起来，说道：“是有，他有个姑奶奶就是做过这个手术！您不说我还想不起来。那个姑奶奶也是喜欢吃肉，尤其是红烧肉，每天无肉不欢。”
陈俊点头道：“这就是了。平时爱吃大鱼大肉，喜欢喝饮料，不愿吃粗粮蔬菜，这导致血液中的胆固醇浓度增高，胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之上升，从而促发了胆结石形成。”
随后，杏林道的记者采访，陈俊又分享了一个以前遇到过的病例，那时候，他还在儿科。
有个小女孩几乎不吃早饭，最终切除了胆囊。
那个小女孩平时的生活作息很不规律，因为学业繁忙，经常晚上熬夜，早上起得晚，就直接去上学，几乎不怎么吃早饭。
有人说，小学生为什么学业忙？唉，说起这个，整个h城都卷得很，小升初，重点初中，或者相当好的民办初中，都是要摇号，要考试，要面试的。从小就开始内卷，哪里有轻松的童年！
用大人的话说，现在不吃学习的苦，以后就要吃生活的苦！
要是教育不重要，读书不重要，h城这么多天价的学区房是怎么炒起来的？老破小的房子就因为一个学校，能卖出千万高价！某个偏远郊区，原本房价一万出头，就因为某个名校在这里圈了一块地，要办一个分校，然后，房价暴涨三四倍！
那个小女孩从小就被卷，学业极其繁忙，晚上睡得晚，早上起不来，于是总是来不及吃早餐。然后，某一天，她就开始胃痛，尤其是吃过油腻的东西后，胃痛的感觉就更加明显。直到一次剧痛难忍，才跟父母说，父母立刻带她去了附近医院检查，检查发现，她患上了胆囊炎，并且有一个直径2的巨大胆结石。
随后，小女孩的父母将小女孩带到省一医儿科来，找到了陈俊，经过陈俊评估，小女孩不符合保胆手术条件，最后，她也只能年纪轻轻就变成了“无胆英雄”。
胆囊，是储存胆汁的工具，在进食后，大脑指挥胆囊收缩，将胆汁排到肠道促进脂肪分解。如果不吃早饭，胆汁长期得不到排空，久而久之，就会引发胆结石形成，就是死水胆泥胆结石的过程。长此以往，还会有胆囊恶变的可能。
此外，不爱喝水，加上学习紧张，胃肠道蠕动缓慢，这些因素也不利于胆汁的正常排泄，导致胆汁滞留在胆囊里浓缩变稠而形成结石。
面对镜头，陈俊免不了进行一番医学科普，他介绍，和成年人的胆结石不同，儿童患上胆结石后症状很隐秘，需要细心观察才能发现。
由于平时表现不明显，起初都会被当做肠胃炎治疗，耽误病情。
但事实上，胆囊炎有迹可循，而胆结石也并非不易发现。
首先，区别于普通腹痛，胆结石引发的腹痛位于右上腹，属于阵发性疼痛，一般在吃油腻食物后发生，疼痛常向右肩及背部放射。其次，大多数病人一般在进食后，特别是进油腻食物后，才出现上腹部隐痛、饱胀，伴有打嗝等，常被误诊为胃病。
如果出现了以上这些胆结石症状，一定要及时送医。
小胖的爸爸也道：“像这种炸鸡属于垃圾食品，多吃不宜，搞不好你年纪轻轻就三高了怎么办？”
小胖撇撇嘴：“还黑米糕呢！唔唔真香！”
小胖不顾老父亲老母亲的劝说，一个劲地往嘴巴里塞炸鸡，然后喝可乐，话说，这可真好吃啊，炸鸡这种美味的食物，从小就是他的最爱！他甚至小学的时候写过一篇作文——我最爱的炸鸡！
历数炸鸡的种种优点，老师因此而表扬他，说他有“名人风范”，因为，像某些名人，如苏东坡，就是喜爱美食，还给各种美食写文章，作诗。
然后，小胖就更加爱吃炸鸡了。
以至于，现在小胖才年仅十六岁，就足足一百七十斤了，而身高呢，才一米六多一点点。
他和他的父母不知道的是，他的身高可能不会再长了，别看只有十六岁，但是实际骨龄早就超出四五年了，肥胖，其实是阻碍身高的很重要的一个因素。
人的生长发育可用两个“年龄“来表示，即生活年龄日历年龄和生物年龄骨龄。
骨龄是骨骼年龄的简称，需要借助于骨骼在x光摄像中的特定图像来确定。通常要拍摄左手手腕部位的x光片，医生通过x光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。
一般，男孩的话，骨龄184岁时就是停止生长，而往往骨龄会超出生活年龄1-2年，也就是说，基本上到十六岁，就没有再长高的可能了。
所以十六岁之前，绝对不能胖！要不然就长不高！身高的黄金生长期就是十六岁之前！
小胖是家中的独苗，三代单传的那种，所以从小，家里的长辈、父母，都十分宠他，孩子被宠坏了，要吃肉，要喝饮料，根本管不住！
而且，小胖还一套一套的。
面对父母的唠叨，小胖一面不屑，一面狂吃，一面含糊不清地反驳道：“老爸，老妈，我问你们，我们人类好不容易爬到食物链的顶端，难道就是为了吃素吗？专家都说了，多摄入蛋白质好！这鸡肉属于白肉，蛋白质含量丰富！”
“可是，炸鸡就是垃圾食品啊，那外面一层面粉，还是油炸的，热量可高了！”小胖的妈妈耐心说道。
“反正我就爱吃，我就要吃。你们要是不让我吃，我就把……嗯，把新买的电视机给砸了！”小胖瞄了一圈，目光锁定了电视机。
“这混小子！”小胖的爸爸简直是没办法，知子莫若父，他爸爸知道，若是不让小胖吃，小胖砸电视机的事情绝对干得出来！以前又不是没干过！
可惜，现在孩子大了，越发不好管了。稍微说两句，就要离家出走，就要跳楼闹自杀，这谁吃得消？
小胖的父母心说，只有过两年，等小胖真正长大了，懂事了，可能会好一点吧。也许，叛逆期都这样？
只能这样安慰自己了。虽然现在开放了三胎，但家庭条件不允许生三胎，他们也不想再生。这一个都搞得全家筋疲力尽，再来两个？我去，那不是折腾自己么？
小胖若仅仅是不长高，肥胖？那也罢了！偏偏，厄运降临了！
美味的炸鸡放在小胖面前，他都不想吃。没有食欲，勉强吃下去，就肚子开始痛！
这个时候，小胖的父母哪里还管什么垃圾食品啊，只要儿子愿意吃，什么都给买来。可是，小胖真的没胃口啊。吃了就肚子痛。
家人以为他吃坏了肚子，患上了肠胃炎，或者是积食不消化，于是，某某牌健胃消食片又上场了，某某胃药又上场了，吃了确实缓解，可惜，这一天，真正的厄运来了！
小胖捂着肚子哀嚎，疼得在地上直打滚，家人一看不行啊，得赶紧送医院！
这离家五六公里的省一医貌似挺有名的，最近好像还在上电视，拍什么医学纪录片《杏林道》，于是，小胖的爸妈就连忙将小胖送到了省一医急诊科。
在分诊台，分诊护士和杏林道的工作人员询问病情后，觉得“有故事”，于是第一时间转给了陈俊。
陈俊询问几句，就给安排了腹部彩超，一下子就找到了腹痛的原因，那就是：小胖的胆囊里长满了密密麻麻的结石，整个胆囊被撑到2倍大，犹如一只光滑的芒果。
他的胆囊壁已经有03厘米厚（正常的胆囊壁薄如一张纸）！
“您家的孩子，胆囊里全部是结实啊，我估计，密密麻麻，至少有几十颗！”陈俊分析病情后，向小胖的爸爸妈妈说道。
“什么？这么多？”
“天呐，怎么搞这么多结石？那……医生，现在该怎么办办啊？”小胖的爸爸妈妈简直急死了，都快跳脚了。
陈俊说道：“得赶紧做手术，将胆囊切除！”
“什么？切除胆囊？不是只取结石吗？”
“是啊，能将胆囊保留吗？”
陈俊摇了摇头，说道：“要么切，要么不切。实话这么说吧，保胆取石手术是有，可是，能做保胆取石手术的人，根本不需要手术，您家孩子这个情况，我还是建议切除！放心，切除以后基本上不会影响正常生活的。”
“可是……”话虽这么说，但少了个胆囊，总令人心里头空闹闹的。
不过最终，小胖的父母经过商议后，还是同意了陈俊的意见，进行手术。
于是，陈俊就在复苏港复合手术室，给小胖进行了胆囊切除术。
胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性由胆囊管开始切除和逆行性由胆囊底部开始切除两种。
胆囊切除术分顺行性由胆囊管开始切除和逆行性由胆囊底部开始切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
胆囊位于腹部的右侧，肝脏的下面。胆囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁，并把胆汁输送到十二指肠，帮助脂肪消化。胆汁从胆囊经胆囊管及胆总管排入十二指肠内。
指征通常包括：胆总管触到结石，曾有梗阻性黄疸史，胆总管显著扩张或术中造影显示胆管有结石。
这个手术通常采用硬膜外麻醉或全麻。大致步骤如下：
右侧肋缘下斜切口或右侧经腹直肌切口……
探查……
切除胆囊有两种方法，即顺行性切除法，是由胆囊管开始，由下向上剥离胆囊；逆行性切除法，如胆囊颈部粘连较重，周围结构不清，则从胆囊底部先将胆囊由胆囊床剥除后，再处理胆囊管……
关闭腹腔……
最终，陈俊从小胖的胆囊里取出了密密麻麻足足一百三十一颗胆结石，如珍珠奶茶里的珍珠一般，远超之前的预估。
放在不锈钢盘子里，将小胖的爸爸妈妈都给惊呆了！
这对父母目瞪口呆，半晌都说不出话来。
良久，小胖的父亲才喃喃问陈俊：“陈医生，这……这到底是怎么回事啊？我儿子为什么会得这种‘怪病’？我们从小也没有亏待他啊！我们平生也不做坏事啊！这贼老天！”
陈俊微微叹了一口气，说道：“临床发现，儿童和青少年的胆石病发病率越来越高，其实，很多孩子的胆结石是‘作’出来的，事实上，胆囊是个娇气的家伙，吃得太多，或者不吃，都会对它造成伤害。
之前，我曾询问你们孩子的饮食习惯，你们说他最爱吃炸鸡，每天几乎无炸鸡不欢，还爱喝饮料，当听到这句话的时候，我心里其实就差不多有数了！没错，您家孩子，就是吃炸鸡吃出来的这么多胆结石！”
“什么？”
小胖的父母再一次惊呆！万万没有想到，竟然是因为可恶的炸鸡？早知道，我就……
可惜，生活没有早知道，也没有如果。
“是我们当父母的害了他啊！”小胖的父亲很懊悔。
陈俊安慰道：“幸好及时救治，又不是什么大病绝症之类的，没必要太过懊悔，以后多注意就行了，毕竟，我们人类是向前看的！”
“嗯嗯，以后我们一定管教好他，绝不让他再吃垃圾食品！”小胖的爸爸妈妈有自信，主要是，他们猜测，经此一役，小胖自己肯定也怕了，劝说起来就容易听进去。要不然，再去医院动一刀？
陈俊说道：“其实，像你们家孩子这种情况，除了饮食习惯是罪魁祸首，还可能与家族遗传有关。比如，你们双方家里面，有没有长辈也有这类疾病，因胆结石做胆囊切除手术？”
这样一说，小胖的妈妈忽然想了起来，说道：“是有，他有个姑奶奶就是做过这个手术！您不说我还想不起来。那个姑奶奶也是喜欢吃肉，尤其是红烧肉，每天无肉不欢。”
陈俊点头道：“这就是了。平时爱吃大鱼大肉，喜欢喝饮料，不愿吃粗粮蔬菜，这导致血液中的胆固醇浓度增高，胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之上升，从而促发了胆结石形成。”
随后，杏林道的记者采访，陈俊又分享了一个以前遇到过的病例，那时候，他还在儿科。
有个小女孩几乎不吃早饭，最终切除了胆囊。
那个小女孩平时的生活作息很不规律，因为学业繁忙，经常晚上熬夜，早上起得晚，就直接去上学，几乎不怎么吃早饭。
有人说，小学生为什么学业忙？唉，说起这个，整个h城都卷得很，小升初，重点初中，或者相当好的民办初中，都是要摇号，要考试，要面试的。从小就开始内卷，哪里有轻松的童年！
用大人的话说，现在不吃学习的苦，以后就要吃生活的苦！
要是教育不重要，读书不重要，h城这么多天价的学区房是怎么炒起来的？老破小的房子就因为一个学校，能卖出千万高价！某个偏远郊区，原本房价一万出头，就因为某个名校在这里圈了一块地，要办一个分校，然后，房价暴涨三四倍！
那个小女孩从小就被卷，学业极其繁忙，晚上睡得晚，早上起不来，于是总是来不及吃早餐。然后，某一天，她就开始胃痛，尤其是吃过油腻的东西后，胃痛的感觉就更加明显。直到一次剧痛难忍，才跟父母说，父母立刻带她去了附近医院检查，检查发现，她患上了胆囊炎，并且有一个直径2的巨大胆结石。
随后，小女孩的父母将小女孩带到省一医儿科来，找到了陈俊，经过陈俊评估，小女孩不符合保胆手术条件，最后，她也只能年纪轻轻就变成了“无胆英雄”。
胆囊，是储存胆汁的工具，在进食后，大脑指挥胆囊收缩，将胆汁排到肠道促进脂肪分解。如果不吃早饭，胆汁长期得不到排空，久而久之，就会引发胆结石形成，就是死水胆泥胆结石的过程。长此以往，还会有胆囊恶变的可能。
此外，不爱喝水，加上学习紧张，胃肠道蠕动缓慢，这些因素也不利于胆汁的正常排泄，导致胆汁滞留在胆囊里浓缩变稠而形成结石。
面对镜头，陈俊免不了进行一番医学科普，他介绍，和成年人的胆结石不同，儿童患上胆结石后症状很隐秘，需要细心观察才能发现。
由于平时表现不明显，起初都会被当做肠胃炎治疗，耽误病情。
但事实上，胆囊炎有迹可循，而胆结石也并非不易发现。
首先，区别于普通腹痛，胆结石引发的腹痛位于右上腹，属于阵发性疼痛，一般在吃油腻食物后发生，疼痛常向右肩及背部放射。其次，大多数病人一般在进食后，特别是进油腻食物后，才出现上腹部隐痛、饱胀，伴有打嗝等，常被误诊为胃病。
如果出现了以上这些胆结石症状，一定要及时送医。