第四百零二章 医学
刘承宗离开虎墩兔汗帐，额哲被粆图台吉教着，给他恭恭敬敬叩了个头，叫了声阿布。
剥夺额哲继承汗位的权力，刘狮子在心里也觉得对这孩子有几分亏欠，所以才会告诉林丹汗，会像汉武皇帝对金日磾一样，抚养、培养额哲。
不管怎么说，这也算征得了父母同意，刘承宗把额哲扶起，说：“既然你父亲让我收养你，那从今往后你就姓刘了，我们好好相处，你还有两个弟弟，义父不会亏待你们……走吧，烤羊去。”
随后，刘承宗下达了次日清晨召集青海全体将领议事的命令。
当他再回到帅帐，林丹汗的八位夫人依然在那，向他奉上北元传国玉玺与象征汗权的九斿白纛。
但这块玉玺对刘承宗来说，就是一块石头。
如果始皇帝那块在汉代被太后砸王舜扔出缺口的玉玺还在，对刘狮子来说还有点意义，但传国玉玺显然难以躲过千年风雨中的历次浩劫。
被丢在湖里、井里、跟着皇帝一起被焚就不说了，单在元朝，权相伯颜将收缴天下玉玺字迹磨平，哪里还有玉玺存留下来的机会。
这块北元玉玺，充其量也就是元朝玉玺，甚至很可能在明初的战争中，元朝的玉玺都没了，这只是北元自己刻出玉玺。
残元篆刻玉玺，跟刘狮子自己刻一方印玺，又有什么差别呢？
玉玺当晚就被送往西宁府，九斿白纛倒是被刘承宗留下来，准备当做北元末代大汗丧礼上的仪制。
当天夜里，刘承宗给额哲计划了接下来为期四年的文化学习，并做出整个青海范围防疫工作的计划。
对刘承宗来说，天花瘟疫有很强的两面性，一方面是感染了、并发症起来之后他们几乎束手无策；另一方面是没感染，又很容易做到预防。
因此军队处理起来这件事，并不复杂，只是统计、调兵的任务，规划出隔离片区，用已有抗体的军队作为隔离带，将庞大的军队分为小队管理，一队队士兵接种天花疫苗即可。
夜深了，刘承宗将笔放回架山，准备吹熄油灯，动作却顿了顿，起身搬着交椅撩开帐帘，坐在帐前的空地上，看满天繁星无声地叹了口气。
在他的预算里，元帅府的汉蒙降兵，没有抗体的数量大概在四万左右，即使后续经过对青海蒙古溃军的收拢招降，这个数目最大也不会超过五万。
构成大概是两万旧明降军，两万卫拉特降军，还有一万察哈尔降军。
而元帅府储备的疫苗，经过杨耀的报告，海西的应该都废了，河湟痘庄储备三百份疫苗，其中应当还有一半能够接种。
也就是，一百五十份。
杨耀在河湟给他做过完整的报告，制成的天花疫苗无法长期储存，正常情况下的痘苗，用纸包好、储存在竹筒中，经密闭环境常温干燥。
干燥后的储存时间大概在二十到四十天。
这个时间取决于外界温度，如果夏天，只能储存二十天；而在寒冷的冬季，痘苗在储存四十天后，仍然有一半以上的接种成功率。
这都是过去痘医的经验。
此时距离战前最后一次接种，已经过去整整一个月，元帅府储备疫苗都在过期边缘。
之所以仅保留三百份，是因为西宁府的建议，河湟山区人口历年出生无法统计，而河湟谷地历年出生人口在一万到三万之间浮动。
前一年平安，次年出生的人就多一些；前一年动乱，次年出生的人就少一些，近几年出生都在一万出头。
不过这个数不是元帅府人口增长，因为自元帅府入主河湟以来，新生人口出生很低，而每年的死亡人口基本上都固定在一万以上。
今年因为战乱、天花，可以预见的是死亡人口会超过两万。
实际上元帅府如果没有降兵和吞并地盘带来的人口增加，实际上每年人口都是负增长。
不过在痘苗接种上，不必理会人口因衰老疾病造成的减少。
新生小儿在一到三岁之间接种，三百份痘苗能够供一时之需，只要有小儿接种，痘庄就能继续制作痘苗，形成良性发展，供给百姓所需。
但这事有个漏洞，被西宁府忽略了，那就是西宁府以西，在战争之前就完成接种；西宁府以东，则在河湟大战过程中完成接种。
以至于新生儿接种，并没有元帅府料想中那么多。
这就导致他们储存的痘苗几乎作废，剩下的痘苗按照最好的可能，仍有一百五十支能够起效；如果储存情况比较坏，那也许只有三十支能起效。
刘承宗并没有很在意痘苗数量少的事，过去大明是世界范围内，唯一一个有预防天花能力的国家。
而如今，元帅府站在大明的肩膀上，以政权形式对全民进行普及接种，他们是对天花疫苗最有发言权的人。
杨耀在河湟痘庄，已经完成了对安全痘苗的设计制造工作，哪怕只有一支疫苗能够起效，就能让元帅府源源不断的制作出新的安全痘苗。
尽管痘苗的储备做的还不够完美，但问题不大，刘承宗可以查漏补缺。
有一支痘苗能够起效，人们染上天花的周期是一个半月、其中出痘传染隔离时间是半个月，经过人、牛、猴三代减毒的工序，最多只需要五个月，就能培育出较之先前更加安全的痘苗。
即使一支起效的痘苗都没有，七个月内，元帅府照样能培育出相对来说最安全的痘苗。
所以天花对元帅府，不是生死危机的大问题，而是粮草辎重与组织能力的考验。
这次危机给刘狮子带来最大的压力，仍然是降军，三万准噶尔、和硕特、察哈尔的蒙古降军，因携带天花而无法解散归农归牧。
元帅府要承担他们在种痘其间的粮草问题，这会给元帅府带来八到十六万石的额外粮草消耗。
这几乎让元帅府在军粮上的消耗翻倍。
对刘承宗来说，这个世上除了粮食，就没任何能让他发愁的事了。
豁出性命去致人死地，是最简单的事，恰恰相反，想要让人活下来，太难了。
西宁府为筹备此次与卫拉特的战争，也就准备了这么多粮草。
把军队全部调回海上，能省一点，但也省不了太多，他们辎重运输的路耗本来就不算大。
好在河湟谷底今年的年景还不算坏，如果五镇农庄的收成不出意外，七十二万亩田地或许能收、买上三十万石原粮，经过加工后，大概能有二十万石上下的成品粮。
只能走一步看一步了。
正当刘狮子准备回帐中睡觉，营地外传来马蹄声，没过多久，归营的塘骑就带回了西宁府送来的信使和信件。
父亲刘向禹的两封回信到了。
刘向禹对此次战争的影响，令坐在桌案前的刘承宗耳目一新，也令他大感惊奇。
在他印象中，明末农民起义确实在前期风起云涌，以至渐进高潮，却又在突然之间戛然而止陷入低潮。
几乎所有的农民军都在这段时间里，要么兵败身死、要么避入山林、要么投降招安，以至偃旗息鼓。
过去刘承宗从来没想过发生这种情况的原因，只当是朝廷经过几年混乱，渐渐适应了起义军的情况，腾出手来镇压。
如今父亲提出这个观点，对他来说非常新颖，东蒙古的覆灭，导致陕西三个边镇没了外敌，继而加强了朝廷对内部镇压的能力。
顺着父亲的思路，调动甘肃边军闯天山，就变得尤为重要了。
这个消息无疑令刘承宗感到振奋，天山、卫拉特、甘肃边军、商队、三劫会、刘承祖和西域，仿佛一个个铁环被串联在一起，最终指向甘肃和兰州。
当甘肃边军被调动，兰州供应被切断，空虚的甘肃官员面对元帅府的压力与断粮威胁，将会拼死反扑，但没有粮饷，他们只会得到军队有限的支持。
这意味着当闯天山的计划形成趋势，甘肃将会千疮百孔，会被元帅府轻而易举攻破，他们将会收获武威的凉州卫和张掖的甘州卫。
这两个地方，是甘肃的传统产粮区，而且是长城沿线。
通过闯天山舒缓当地的人口压力，边墙之外大漠里也没有像样的对手，这意味着元帅府收取甘肃之后，是可以自给自足的。
刘承宗越想越兴奋，拨了拨油灯，在白纸上画出三个点，以甘肃、兰州、西宁连成三角，作为元帅府的产粮区，那么他们的下一步战略方向就显而易见——宁夏。
北方可沿着一道边墙，向宁夏推进；南方能直下临洮巩昌，陈兵凤翔、固原一线。
一面能向鄂尔多斯挺进，打断金国对蒙古草原的侵占；另一边能威胁汉中、西安。
最重要的是，一旦完成这个战略，他们身后将是稳定的西北，兵锋所向之处，大元帅将重新回到他忠诚的延安府！
想到这里，刘承宗一扫先前因为明年粮草不济带来的担忧之色，满面振奋地回到现实，挥笔制定元帅府太医院对疫苗管理的方案。
眼下痘苗最大的问题是不能长期储存，刘承宗可以预见，将来不论是拿下甘肃、还是进取兰州，甚至在兵锋向东的过程中，他们还要经历更多这样的情况。
如果此时他们能拿出三万支痘苗，就意味着能节省十万石粮草开支。
跟这么多粮草相比，储备几万个小竹筒，算什么大事？
杨耀思维被传统痘医限制住了，传统痘医们很厉害，但元帅府几乎有举国体制，所能使用的能量，绝非寻常痘医所能比拟。
首先，他把痘庄的规模，由海西、河湟的两所，扩大到海西、海北、新城、西宁、平戎、老鸦、嘉顺、冰沟、东关九地建立医学。
反正本来随着太医院的建立，这些地就都要建立医学，那么直接把痘庄也并在医学里，保证每个县、城、镇俱有痘庄，反正医学十一科里也有痘疹科，这么做也不算浪费。
夏季痘苗不耐储存，冬季痘苗能储存四十天，那么显而易见，天花病毒耐寒不耐热，直接把痘苗的储存地点放在藏冰冷库里。
所以每个医学下面，都要挖个藏冰冷库，不需要占用多大的面积，也不需要太多冰，只要确保能储存三千支痘苗竹筒即可。
这种方法，刘承宗估计能在夏天把痘苗的储备时间增加到四十天甚至更久。
每月由痘医对痘苗进行换汰，也不需要多，有新生儿需要接，就给新生儿接种，用其痘痂制作新痘苗。
如果没有那么多小儿接种，就找几头没出过痘的牛接种一下，用它们的痘痂做成新的痘苗，把旧有的淘汰掉。
在正常情况下，每个痘庄无需常备三千支痘苗，只要各庄常备三百支即可，到了战争准备的前夕，在两个月内视战争程度进行大规模置备，把储藏堆满，就能确保元帅府有两万支以上的痘苗可用。
即使再打大仗，降军数目也就这么多，刘承宗早就发现这个时代战争的吊诡之处了。
刘承宗就没见到过比他更重视、更有能力为军队筹备粮草的对手，缺少粮草几乎是这个时代军队的通病。
他左思右想，戎马倥偬至今，除了他自己，遇到兵员与携带粮草比例最高的敌人，应该是白鹰子。
就是离开鱼河堡回家路上，那个抢完土围子被刘狮子射死的瘸腿贼头子。
不到二百的贼卒子，拉了三百多石粮，平均每个士兵携带粮食二百斤，在那之后好几年过去，刘承宗再没有见到那么高的比例。
在他看来，想要见到储备粮草超过白鹰子的敌人，那恐怕需要去京师周边才能见到了。
因为这个时代只有中央朝廷，才有能力为军队储备几个月的粮草。
除此之外，单拎出来一个总兵，就算有能力统帅三万大军，也只能挤一挤口粮，最后带着够三五千人吃一个月的粮草出来打仗。
而且未必将来的战争像这次一样，运气这么背，天花和战争一起来。
通常情况下，只是需要给降兵及新打下土地上的百姓接种，只要天花没有大规模流行起来，那么时间放缓到几个月也无所谓，有充足的时间来置备痘苗。
做完会议准备，刘狮子放心吹熄了灯，这才躺在榻上，看着帐帘透出天边的白光，带着回到西宁将六部完全建立的想法，沉沉睡去。
－－－－－－题外话－－－－－－
晚上好！
剥夺额哲继承汗位的权力，刘狮子在心里也觉得对这孩子有几分亏欠，所以才会告诉林丹汗，会像汉武皇帝对金日磾一样，抚养、培养额哲。
不管怎么说，这也算征得了父母同意，刘承宗把额哲扶起，说：“既然你父亲让我收养你，那从今往后你就姓刘了，我们好好相处，你还有两个弟弟，义父不会亏待你们……走吧，烤羊去。”
随后，刘承宗下达了次日清晨召集青海全体将领议事的命令。
当他再回到帅帐，林丹汗的八位夫人依然在那，向他奉上北元传国玉玺与象征汗权的九斿白纛。
但这块玉玺对刘承宗来说，就是一块石头。
如果始皇帝那块在汉代被太后砸王舜扔出缺口的玉玺还在，对刘狮子来说还有点意义，但传国玉玺显然难以躲过千年风雨中的历次浩劫。
被丢在湖里、井里、跟着皇帝一起被焚就不说了，单在元朝，权相伯颜将收缴天下玉玺字迹磨平，哪里还有玉玺存留下来的机会。
这块北元玉玺，充其量也就是元朝玉玺，甚至很可能在明初的战争中，元朝的玉玺都没了，这只是北元自己刻出玉玺。
残元篆刻玉玺，跟刘狮子自己刻一方印玺，又有什么差别呢？
玉玺当晚就被送往西宁府，九斿白纛倒是被刘承宗留下来，准备当做北元末代大汗丧礼上的仪制。
当天夜里，刘承宗给额哲计划了接下来为期四年的文化学习，并做出整个青海范围防疫工作的计划。
对刘承宗来说，天花瘟疫有很强的两面性，一方面是感染了、并发症起来之后他们几乎束手无策；另一方面是没感染，又很容易做到预防。
因此军队处理起来这件事，并不复杂，只是统计、调兵的任务，规划出隔离片区，用已有抗体的军队作为隔离带，将庞大的军队分为小队管理，一队队士兵接种天花疫苗即可。
夜深了，刘承宗将笔放回架山，准备吹熄油灯，动作却顿了顿，起身搬着交椅撩开帐帘，坐在帐前的空地上，看满天繁星无声地叹了口气。
在他的预算里，元帅府的汉蒙降兵，没有抗体的数量大概在四万左右，即使后续经过对青海蒙古溃军的收拢招降，这个数目最大也不会超过五万。
构成大概是两万旧明降军，两万卫拉特降军，还有一万察哈尔降军。
而元帅府储备的疫苗，经过杨耀的报告，海西的应该都废了，河湟痘庄储备三百份疫苗，其中应当还有一半能够接种。
也就是，一百五十份。
杨耀在河湟给他做过完整的报告，制成的天花疫苗无法长期储存，正常情况下的痘苗，用纸包好、储存在竹筒中，经密闭环境常温干燥。
干燥后的储存时间大概在二十到四十天。
这个时间取决于外界温度，如果夏天，只能储存二十天；而在寒冷的冬季，痘苗在储存四十天后，仍然有一半以上的接种成功率。
这都是过去痘医的经验。
此时距离战前最后一次接种，已经过去整整一个月，元帅府储备疫苗都在过期边缘。
之所以仅保留三百份，是因为西宁府的建议，河湟山区人口历年出生无法统计，而河湟谷地历年出生人口在一万到三万之间浮动。
前一年平安，次年出生的人就多一些；前一年动乱，次年出生的人就少一些，近几年出生都在一万出头。
不过这个数不是元帅府人口增长，因为自元帅府入主河湟以来，新生人口出生很低，而每年的死亡人口基本上都固定在一万以上。
今年因为战乱、天花，可以预见的是死亡人口会超过两万。
实际上元帅府如果没有降兵和吞并地盘带来的人口增加，实际上每年人口都是负增长。
不过在痘苗接种上，不必理会人口因衰老疾病造成的减少。
新生小儿在一到三岁之间接种，三百份痘苗能够供一时之需，只要有小儿接种，痘庄就能继续制作痘苗，形成良性发展，供给百姓所需。
但这事有个漏洞，被西宁府忽略了，那就是西宁府以西，在战争之前就完成接种；西宁府以东，则在河湟大战过程中完成接种。
以至于新生儿接种，并没有元帅府料想中那么多。
这就导致他们储存的痘苗几乎作废，剩下的痘苗按照最好的可能，仍有一百五十支能够起效；如果储存情况比较坏，那也许只有三十支能起效。
刘承宗并没有很在意痘苗数量少的事，过去大明是世界范围内，唯一一个有预防天花能力的国家。
而如今，元帅府站在大明的肩膀上，以政权形式对全民进行普及接种，他们是对天花疫苗最有发言权的人。
杨耀在河湟痘庄，已经完成了对安全痘苗的设计制造工作，哪怕只有一支疫苗能够起效，就能让元帅府源源不断的制作出新的安全痘苗。
尽管痘苗的储备做的还不够完美，但问题不大，刘承宗可以查漏补缺。
有一支痘苗能够起效，人们染上天花的周期是一个半月、其中出痘传染隔离时间是半个月，经过人、牛、猴三代减毒的工序，最多只需要五个月，就能培育出较之先前更加安全的痘苗。
即使一支起效的痘苗都没有，七个月内，元帅府照样能培育出相对来说最安全的痘苗。
所以天花对元帅府，不是生死危机的大问题，而是粮草辎重与组织能力的考验。
这次危机给刘狮子带来最大的压力，仍然是降军，三万准噶尔、和硕特、察哈尔的蒙古降军，因携带天花而无法解散归农归牧。
元帅府要承担他们在种痘其间的粮草问题，这会给元帅府带来八到十六万石的额外粮草消耗。
这几乎让元帅府在军粮上的消耗翻倍。
对刘承宗来说，这个世上除了粮食，就没任何能让他发愁的事了。
豁出性命去致人死地，是最简单的事，恰恰相反，想要让人活下来，太难了。
西宁府为筹备此次与卫拉特的战争，也就准备了这么多粮草。
把军队全部调回海上，能省一点，但也省不了太多，他们辎重运输的路耗本来就不算大。
好在河湟谷底今年的年景还不算坏，如果五镇农庄的收成不出意外，七十二万亩田地或许能收、买上三十万石原粮，经过加工后，大概能有二十万石上下的成品粮。
只能走一步看一步了。
正当刘狮子准备回帐中睡觉，营地外传来马蹄声，没过多久，归营的塘骑就带回了西宁府送来的信使和信件。
父亲刘向禹的两封回信到了。
刘向禹对此次战争的影响，令坐在桌案前的刘承宗耳目一新，也令他大感惊奇。
在他印象中，明末农民起义确实在前期风起云涌，以至渐进高潮，却又在突然之间戛然而止陷入低潮。
几乎所有的农民军都在这段时间里，要么兵败身死、要么避入山林、要么投降招安，以至偃旗息鼓。
过去刘承宗从来没想过发生这种情况的原因，只当是朝廷经过几年混乱，渐渐适应了起义军的情况，腾出手来镇压。
如今父亲提出这个观点，对他来说非常新颖，东蒙古的覆灭，导致陕西三个边镇没了外敌，继而加强了朝廷对内部镇压的能力。
顺着父亲的思路，调动甘肃边军闯天山，就变得尤为重要了。
这个消息无疑令刘承宗感到振奋，天山、卫拉特、甘肃边军、商队、三劫会、刘承祖和西域，仿佛一个个铁环被串联在一起，最终指向甘肃和兰州。
当甘肃边军被调动，兰州供应被切断，空虚的甘肃官员面对元帅府的压力与断粮威胁，将会拼死反扑，但没有粮饷，他们只会得到军队有限的支持。
这意味着当闯天山的计划形成趋势，甘肃将会千疮百孔，会被元帅府轻而易举攻破，他们将会收获武威的凉州卫和张掖的甘州卫。
这两个地方，是甘肃的传统产粮区，而且是长城沿线。
通过闯天山舒缓当地的人口压力，边墙之外大漠里也没有像样的对手，这意味着元帅府收取甘肃之后，是可以自给自足的。
刘承宗越想越兴奋，拨了拨油灯，在白纸上画出三个点，以甘肃、兰州、西宁连成三角，作为元帅府的产粮区，那么他们的下一步战略方向就显而易见——宁夏。
北方可沿着一道边墙，向宁夏推进；南方能直下临洮巩昌，陈兵凤翔、固原一线。
一面能向鄂尔多斯挺进，打断金国对蒙古草原的侵占；另一边能威胁汉中、西安。
最重要的是，一旦完成这个战略，他们身后将是稳定的西北，兵锋所向之处，大元帅将重新回到他忠诚的延安府！
想到这里，刘承宗一扫先前因为明年粮草不济带来的担忧之色，满面振奋地回到现实，挥笔制定元帅府太医院对疫苗管理的方案。
眼下痘苗最大的问题是不能长期储存，刘承宗可以预见，将来不论是拿下甘肃、还是进取兰州，甚至在兵锋向东的过程中，他们还要经历更多这样的情况。
如果此时他们能拿出三万支痘苗，就意味着能节省十万石粮草开支。
跟这么多粮草相比，储备几万个小竹筒，算什么大事？
杨耀思维被传统痘医限制住了，传统痘医们很厉害，但元帅府几乎有举国体制，所能使用的能量，绝非寻常痘医所能比拟。
首先，他把痘庄的规模，由海西、河湟的两所，扩大到海西、海北、新城、西宁、平戎、老鸦、嘉顺、冰沟、东关九地建立医学。
反正本来随着太医院的建立，这些地就都要建立医学，那么直接把痘庄也并在医学里，保证每个县、城、镇俱有痘庄，反正医学十一科里也有痘疹科，这么做也不算浪费。
夏季痘苗不耐储存，冬季痘苗能储存四十天，那么显而易见，天花病毒耐寒不耐热，直接把痘苗的储存地点放在藏冰冷库里。
所以每个医学下面，都要挖个藏冰冷库，不需要占用多大的面积，也不需要太多冰，只要确保能储存三千支痘苗竹筒即可。
这种方法，刘承宗估计能在夏天把痘苗的储备时间增加到四十天甚至更久。
每月由痘医对痘苗进行换汰，也不需要多，有新生儿需要接，就给新生儿接种，用其痘痂制作新痘苗。
如果没有那么多小儿接种，就找几头没出过痘的牛接种一下，用它们的痘痂做成新的痘苗，把旧有的淘汰掉。
在正常情况下，每个痘庄无需常备三千支痘苗，只要各庄常备三百支即可，到了战争准备的前夕，在两个月内视战争程度进行大规模置备，把储藏堆满，就能确保元帅府有两万支以上的痘苗可用。
即使再打大仗，降军数目也就这么多，刘承宗早就发现这个时代战争的吊诡之处了。
刘承宗就没见到过比他更重视、更有能力为军队筹备粮草的对手，缺少粮草几乎是这个时代军队的通病。
他左思右想，戎马倥偬至今，除了他自己，遇到兵员与携带粮草比例最高的敌人，应该是白鹰子。
就是离开鱼河堡回家路上，那个抢完土围子被刘狮子射死的瘸腿贼头子。
不到二百的贼卒子，拉了三百多石粮，平均每个士兵携带粮食二百斤，在那之后好几年过去，刘承宗再没有见到那么高的比例。
在他看来，想要见到储备粮草超过白鹰子的敌人，那恐怕需要去京师周边才能见到了。
因为这个时代只有中央朝廷，才有能力为军队储备几个月的粮草。
除此之外，单拎出来一个总兵，就算有能力统帅三万大军，也只能挤一挤口粮，最后带着够三五千人吃一个月的粮草出来打仗。
而且未必将来的战争像这次一样，运气这么背，天花和战争一起来。
通常情况下，只是需要给降兵及新打下土地上的百姓接种，只要天花没有大规模流行起来，那么时间放缓到几个月也无所谓，有充足的时间来置备痘苗。
做完会议准备，刘狮子放心吹熄了灯，这才躺在榻上，看着帐帘透出天边的白光，带着回到西宁将六部完全建立的想法，沉沉睡去。
－－－－－－题外话－－－－－－
晚上好！