第一百二十六章 神经移植【求收藏！求订阅！】
至于说，孔祥的“服役”期限只有三年，这一点张子凡根本不担心。
毕竟以浩然医院的发展速度，三年之后如果还不能让孔祥心甘情愿留下来，自己的这个院长做得也太失败了。
因此，张子凡也根本不觉得自己是在坑孔祥。
原本都是告别手术台的人了，如今来帮助浩然医院组建眼科中心，这简直是事业的第二春，人生的再起航啊！
……
除了建造【中级眼科中心】之外，张子凡还必须要确保手术的效果。
老实说，显微外科虽然也是张子凡的强项，但水平上与头颈外科还是有差距的。
不过显微外科归根结底，是一个很吃设备的科室，技术不足，可以设备来凑。
精良的设备加优秀的缝合技术，这就是显微外科的本源力量。
……
张子凡打开了系统，找到了储物栏。
如今在储物栏中，一共有三样东西。
【沾沾卡X5】可以随机粘贴一件已有设备，但[自瞄车针]、[院长钢笔]等专属物品将无法粘贴。
【高级太平间图纸】依据该图纸，可设计出一间令人过目难忘的优秀太平间。
【奥恩的劣质熔炉】可以永久提升一件绿色以下装备的等级，CD时间：6个月。
张子凡要找的东西就是这个【奥恩的劣质熔炉】。
它是之前张子凡从卡丁事件奖励的神秘宝箱中开出来的。
【奥恩的劣质熔炉】是一个比较鸡肋的装备，CD时间超长且只能提升绿色以下的低等级装备。
[普通装备（白色），强化装备（蓝色），特殊装备（绿色），稀有装备（紫色），罕见装备（粉色），史诗装备（橙色），神器（未知）]
但是张子凡没想到，这件鸡肋装备这么快就派上大用处了。
张子凡来到手术室，找到了系统出品的白板外科显微镜。
【一台平平无奇的外科显微镜，可以略微提升手术精度】
张子凡将它收回系统之中，然后丢进了【奥恩的劣质熔炉】，进行回炉重造。
随着熊熊火焰升起，大约十五分钟后，熔炉中闪烁起一阵蓝色的光芒，一件全新的装备出现了：
【一台做工精良的外科显微镜，各个部件都彰显着工匠精神，十五代传承的手磨蔡司镜片，可以令你在手术时游刃有余】
……
工欲善其事必先利其器。
有了可靠的装备，张子凡心中也有了底。
两天后，他再次召集手术团队，准备给孔祥进行手术。
根据十几年来烂大街的木桶理论，一个团队的能力高低取决于团队中最短的那块木板。
而麻醉菜鸡苏飞翔，显然是张子凡团队中最短的那块木板。
所以张子凡很识相的让他继续在一旁看戏，而不是将孔祥当做第一个上手的病人。
孔祥显然很奇怪，为什么是张子凡这位主刀医生来给自己麻醉，不过随着药物被推入留置针管中，他带着一大堆问号陷入了无边黑暗之中。
……
虽然进行了好几次整复手术，但在孔祥的身上依然能够见到触目惊心的疤痕。
打开术区，张子凡发现问题确实比较严重。
手部的运动和感觉功能分别由来自臂丛神经根组成的正中神经、尺神经、桡神经支配。
根据孔祥失去功能的手部部位来看，受损的主要是桡神经。
以标记点解剖桡神经，张子凡发现他的情况实际上与李景旺的有点相近。
那就是由于损伤较大，损失组织较多，组织张力很大。
只不过两人挛缩的，一个是神经，一个是肌腱。
孔祥之前已经接受过显微外科大牛的手术，经过巧妙的术式，他原本断裂的桡神经两端已经减张缝合起来。
这种缝合技术可不是李景旺之前那个医生可比。
但是很显然，无论再是如何减张，巧妇难为无米之炊，两端神经之间的张力依然是客观存在的。
神经在张力下缝合，会造成两个后果。
第一个是神经缝合处容易产生微小的新生撕裂。
第二个，是两神经断端间会有一定的间隙，易导致疤痕组织的生成。
无论是微小撕裂还是疤痕组织，都会妨碍神经纤维的通过，造成神经信号传导不良。
这，就是孔祥之所以已经成功对接了神经，却依然无法恢复手部感觉和运动功能的主要原因。
“老大，还有没有进一步松解组织，减轻张力的可能？”
袁强提出了疑问。
孔祥的神经对接手术其实做的非常漂亮，神经束的对合十分整齐，显示出了高超的外科技巧。
这样的手术成果，轻易将它毁掉，实在是有些可惜的。
“不行，那样做只是在破船修修补补，依然经不起风浪！”
张子凡摇了摇头，否决了袁强的提议。
实际上，他已经使用【预设之眼】进行过探查，如果进一步减张，所能得到的手术效果，最多也只能恢复到原本功能的30%。
就算左手不是孔祥的惯用手，但30%的功能依然会对手术操作造成重大影响。
张子凡必须要找到更加彻底的治疗方法。
实际上，这个方法张子凡知道，袁强知道，甚至孔祥自己也知道。
那就是神经移植。
孔祥之所以看到方国华的手术报告就立刻赶来浩然医院，正是因为方国华左侧颌骨再造时，使用了下齿槽神经的移植技术。
只不过将肋间神经随肋骨移植左侧颌骨区域，是张子凡顺手为之而已，并没有多么追求手术效果。
毕竟对于方国华来说，左侧颌骨有没有知觉，根本无伤大雅。
但对于孔祥来说，手部的知觉却至关重要。
因此，两台手术虽然原理相同，但是对于手术完成度的要求却完全不同。
……
神经是支配着肌肉的，如果神经功能长期出现障碍，肌肉作为靶器官，用进废退，也会出现功能的丧失。
到了那个时候，即便完成神经修复，肌肉的功能也会很难恢复。
之前给孔祥进行手术的医生，显然本着求稳的心态，采取了保守治疗，如今来看效果不佳。
半年过去，留下的窗口期也越来越短，因此张子凡必须剑走偏锋，利用患者自身的皮神经进行神经移植。
而经过【预设之眼】的分析，这条最合适的皮神经便是小腿的腓肠神经。
腓肠神经也是人体当中重要的神经，支配者下肢肌肉的活动。
腓肠神经损伤虽然不影响行走，但可能引起小腿外侧与足背外侧感觉异常。
对于一名手术医生来说，用小腿、足背的感觉去换手部的感觉，绝对是愿意的。
而且张子凡觉得，自己截取三到五公分腓肠神经，然后对剩余的腓肠神经进行减张缝合，未必会造成它功能的丧失。
因为腓肠神经更长，解剖潜力更大，减张也能更加完全。
总之，无论从哪方面看，使用腓肠神经作为原料进行桡神经移植，确实是一个优秀的手术方案。
毕竟以浩然医院的发展速度，三年之后如果还不能让孔祥心甘情愿留下来，自己的这个院长做得也太失败了。
因此，张子凡也根本不觉得自己是在坑孔祥。
原本都是告别手术台的人了，如今来帮助浩然医院组建眼科中心，这简直是事业的第二春，人生的再起航啊！
……
除了建造【中级眼科中心】之外，张子凡还必须要确保手术的效果。
老实说，显微外科虽然也是张子凡的强项，但水平上与头颈外科还是有差距的。
不过显微外科归根结底，是一个很吃设备的科室，技术不足，可以设备来凑。
精良的设备加优秀的缝合技术，这就是显微外科的本源力量。
……
张子凡打开了系统，找到了储物栏。
如今在储物栏中，一共有三样东西。
【沾沾卡X5】可以随机粘贴一件已有设备，但[自瞄车针]、[院长钢笔]等专属物品将无法粘贴。
【高级太平间图纸】依据该图纸，可设计出一间令人过目难忘的优秀太平间。
【奥恩的劣质熔炉】可以永久提升一件绿色以下装备的等级，CD时间：6个月。
张子凡要找的东西就是这个【奥恩的劣质熔炉】。
它是之前张子凡从卡丁事件奖励的神秘宝箱中开出来的。
【奥恩的劣质熔炉】是一个比较鸡肋的装备，CD时间超长且只能提升绿色以下的低等级装备。
[普通装备（白色），强化装备（蓝色），特殊装备（绿色），稀有装备（紫色），罕见装备（粉色），史诗装备（橙色），神器（未知）]
但是张子凡没想到，这件鸡肋装备这么快就派上大用处了。
张子凡来到手术室，找到了系统出品的白板外科显微镜。
【一台平平无奇的外科显微镜，可以略微提升手术精度】
张子凡将它收回系统之中，然后丢进了【奥恩的劣质熔炉】，进行回炉重造。
随着熊熊火焰升起，大约十五分钟后，熔炉中闪烁起一阵蓝色的光芒，一件全新的装备出现了：
【一台做工精良的外科显微镜，各个部件都彰显着工匠精神，十五代传承的手磨蔡司镜片，可以令你在手术时游刃有余】
……
工欲善其事必先利其器。
有了可靠的装备，张子凡心中也有了底。
两天后，他再次召集手术团队，准备给孔祥进行手术。
根据十几年来烂大街的木桶理论，一个团队的能力高低取决于团队中最短的那块木板。
而麻醉菜鸡苏飞翔，显然是张子凡团队中最短的那块木板。
所以张子凡很识相的让他继续在一旁看戏，而不是将孔祥当做第一个上手的病人。
孔祥显然很奇怪，为什么是张子凡这位主刀医生来给自己麻醉，不过随着药物被推入留置针管中，他带着一大堆问号陷入了无边黑暗之中。
……
虽然进行了好几次整复手术，但在孔祥的身上依然能够见到触目惊心的疤痕。
打开术区，张子凡发现问题确实比较严重。
手部的运动和感觉功能分别由来自臂丛神经根组成的正中神经、尺神经、桡神经支配。
根据孔祥失去功能的手部部位来看，受损的主要是桡神经。
以标记点解剖桡神经，张子凡发现他的情况实际上与李景旺的有点相近。
那就是由于损伤较大，损失组织较多，组织张力很大。
只不过两人挛缩的，一个是神经，一个是肌腱。
孔祥之前已经接受过显微外科大牛的手术，经过巧妙的术式，他原本断裂的桡神经两端已经减张缝合起来。
这种缝合技术可不是李景旺之前那个医生可比。
但是很显然，无论再是如何减张，巧妇难为无米之炊，两端神经之间的张力依然是客观存在的。
神经在张力下缝合，会造成两个后果。
第一个是神经缝合处容易产生微小的新生撕裂。
第二个，是两神经断端间会有一定的间隙，易导致疤痕组织的生成。
无论是微小撕裂还是疤痕组织，都会妨碍神经纤维的通过，造成神经信号传导不良。
这，就是孔祥之所以已经成功对接了神经，却依然无法恢复手部感觉和运动功能的主要原因。
“老大，还有没有进一步松解组织，减轻张力的可能？”
袁强提出了疑问。
孔祥的神经对接手术其实做的非常漂亮，神经束的对合十分整齐，显示出了高超的外科技巧。
这样的手术成果，轻易将它毁掉，实在是有些可惜的。
“不行，那样做只是在破船修修补补，依然经不起风浪！”
张子凡摇了摇头，否决了袁强的提议。
实际上，他已经使用【预设之眼】进行过探查，如果进一步减张，所能得到的手术效果，最多也只能恢复到原本功能的30%。
就算左手不是孔祥的惯用手，但30%的功能依然会对手术操作造成重大影响。
张子凡必须要找到更加彻底的治疗方法。
实际上，这个方法张子凡知道，袁强知道，甚至孔祥自己也知道。
那就是神经移植。
孔祥之所以看到方国华的手术报告就立刻赶来浩然医院，正是因为方国华左侧颌骨再造时，使用了下齿槽神经的移植技术。
只不过将肋间神经随肋骨移植左侧颌骨区域，是张子凡顺手为之而已，并没有多么追求手术效果。
毕竟对于方国华来说，左侧颌骨有没有知觉，根本无伤大雅。
但对于孔祥来说，手部的知觉却至关重要。
因此，两台手术虽然原理相同，但是对于手术完成度的要求却完全不同。
……
神经是支配着肌肉的，如果神经功能长期出现障碍，肌肉作为靶器官，用进废退，也会出现功能的丧失。
到了那个时候，即便完成神经修复，肌肉的功能也会很难恢复。
之前给孔祥进行手术的医生，显然本着求稳的心态，采取了保守治疗，如今来看效果不佳。
半年过去，留下的窗口期也越来越短，因此张子凡必须剑走偏锋，利用患者自身的皮神经进行神经移植。
而经过【预设之眼】的分析，这条最合适的皮神经便是小腿的腓肠神经。
腓肠神经也是人体当中重要的神经，支配者下肢肌肉的活动。
腓肠神经损伤虽然不影响行走，但可能引起小腿外侧与足背外侧感觉异常。
对于一名手术医生来说，用小腿、足背的感觉去换手部的感觉，绝对是愿意的。
而且张子凡觉得，自己截取三到五公分腓肠神经，然后对剩余的腓肠神经进行减张缝合，未必会造成它功能的丧失。
因为腓肠神经更长，解剖潜力更大，减张也能更加完全。
总之，无论从哪方面看，使用腓肠神经作为原料进行桡神经移植，确实是一个优秀的手术方案。